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Nota fiscal por profissão

Nota fiscal para home care: como emitir a NFS-e

Resposta rápida: Na nota fiscal de serviço (NFS-e) de home care, use o código de tributação nacional 04.06.01 (Enfermagem, inclusive serviços auxiliares), do subitem 4.06 da LC 116/2003, com a NBS de referência 1.2301.91.00. Quem tem CNPJ emite a NFS-e: no Simples Nacional, pelo padrão nacional, obrigatório desde 01/11/2026; nas demais empresas, pelo Emissor Nacional ou pelo sistema da prefeitura.

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Qual código usar na nota de home care

04.06.01

Enfermagem, inclusive serviços auxiliares.

Subitem da LC 116
4.06
No XML (cTribNac)
040601
NBS de referência
1.2301.91.00 — Serviços de enfermagem
Outras NBS ligadas ao subitem 4.06
  • 1.2301.97.00 — Serviços de assistência ao parto e pós-parto
Anexo VIII da NFS-e (correlação item da LC 116 × NBS), publicado como trabalho inicial: use como referência e confirme com o contador.

Fonte: Anexo B da NFS-e de padrão nacional, Lista de Serviços Nacional, versão 1.01 de 22/01/2026. Buscar outro código.

Exemplo de descrição do serviço na nota

Copie e troque os dados pelos do seu atendimento. Diga o que foi feito, quando e para quem.

Atendimento domiciliar (home care) em novembro/2026: 30 diárias de técnico de enfermagem 12h, 8 visitas de enfermeiro e 12 sessões de fisioterapia. Paciente: [nome]. Contratante: [nome], CPF [000.000.000-00].

Impostos e enquadramento de empresas de home care

O que muda na nota conforme a forma de atuar. Confirme o seu caso com o contador.

Home care pode ser MEI?

Não. A atividade de home care não está entre as ocupações permitidas ao MEI (Anexo XI da Resolução CGSN nº 140/2018).

Para emitir a NFS-e com CNPJ, o caminho é abrir uma microempresa (ME) ou empresa de pequeno porte (EPP), que pode optar pelo Simples Nacional. O contador indica o melhor formato para o seu caso.

Reforma tributária: IBS e CBS

A LC 214/2025 reduz em 60% as alíquotas do IBS e da CBS deste serviço (LC 214/2025, art. 130 e Anexo III). A redução vale para os serviços listados no anexo da lei pelo código NBS: confira se a NBS informada na nota é a do anexo.

Em 2026, ano de teste, a NFS-e das empresas do regime regular informa CBS de 0,9% e IBS de 0,1%, com dispensa de recolhimento para quem cumpre as obrigações (LC 214/2025, arts. 343, 346 e 348). No Simples Nacional, a nota não destaca IBS e CBS em 2026 e a empresa segue as regras do próprio regime; a partir de 01/01/2027, o Simples passa a informar IBS e CBS nas notas.

Veja as reduções de 60% e de 30%. O Classificador Fiscal do FazNota, grátis em todos os planos, sugere a classificação de IBS e CBS com a base legal; confirme com o seu contador.

Quem costuma contratar

Empresas de home care atendem pessoas físicas e empresas.

Quando o cliente é pessoa física, informe o nome e o CPF na nota.

Quando o cliente é empresa, confira a retenção: conforme o serviço, a cidade e o regime, o cliente pode reter ISS e tributos federais (IR, CSLL, Cofins, PIS e INSS) na fonte, e o valor líquido da nota muda. No FazNota, você informa os valores retidos na própria NFS-e. Veja ISS retido e retenções federais.

Dicas para a nota fiscal de home care

  • Home care com enfermagem costuma usar o 04.06.01. Se a empresa funciona como estrutura de internação domiciliar, a prefeitura pode indicar o 04.03.03. Confirme o código do seu cadastro.
  • Equipe com fisioterapia, fonoaudiologia e nutrição: separe na discriminação cada serviço. Se a prefeitura exigir, uma nota por código.
  • Contratos com planos de saúde: nota contra o CNPJ da operadora, pelo valor pago, com o período e o paciente.
  • Atende convênio? Na reforma tributária, os valores glosados pela auditoria médica do plano de saúde e não pagos não entram na base do IBS e da CBS (LC 214/2025, art. 130, parágrafo único). Guarde o demonstrativo de glosa junto da nota.
  • Atendeu pacientes que pagam como pessoa física? A empresa entrega a DMED à Receita até o último dia útil de fevereiro, com nome e CPF de quem pagou e de quem foi atendido.

Como emitir a nota de home care no FazNota

Conheça a emissão de NFS-e do FazNota.

1

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2

Cadastre o serviço

Cadastre “atendimento domiciliar de saúde” com o código 04.06.01, a descrição e a alíquota do ISS da sua cidade. O cadastro é aproveitado em todas as notas.

3

Emita a NFS-e

Escolha o cliente, o serviço e o valor. A nota sai pelo Ambiente Nacional ou pela prefeitura. Também dá para emitir pelo WhatsApp, com a Mia, ou deixar a nota recorrente agendada.

4

Envie e organize

O PDF e o XML vão para o cliente por e-mail, e o contador recebe os XMLs no Painel do Contador. Se a prefeitura sair do ar, o FazNota reenvia sozinho, sem duplicar.

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Nota de home care em todo o Brasil

O código de tributação nacional é o mesmo em todas as cidades; a alíquota do ISS e o caminho de emissão dependem da prefeitura. Veja a sua cidade nas cidades atendidas ou escolha o estado:

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Dúvidas sobre a nota fiscal de home care

O Anexo III da LC 214/2025 inclui serviços de enfermagem, de fisioterapia e serviços domiciliares de apoio, com redução de 60% (art. 130). Cada serviço segue a sua NBS: confirme com o contador.

Enfermagem, fisioterapia e fonoaudiologia aparecem no § 5º-B do art. 18 da LC 123, com Fator R. O enquadramento final depende das atividades da empresa: confirme com o contador.

Depende do serviço. Fisioterapia e fonoaudiologia estão na Lei 9.250/1995; enfermagem domiciliar e cuidador não estão. Separar os serviços na nota ajuda o contador da família.

Não. A atividade não está na lista de ocupações permitidas ao MEI (Anexo XI da Resolução CGSN 140/2018). Os caminhos usuais são emitir como autônomo, se a prefeitura permitir, ou abrir uma empresa (ME), no Simples Nacional ou em outro regime. Converse com um contador para escolher.

Cadastre o serviço uma vez, com o código 04.06.01 e a descrição, e depois escolha o cliente, o serviço e o valor. A NFS-e sai pelo Ambiente Nacional ou pela prefeitura, com envio do PDF e do XML ao cliente por e-mail. Dá para emitir no computador, no celular e pelo WhatsApp, com a Mia. O teste é grátis e sem cartão.

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